入会申し込み

★入会のご案内を良くお読みの上、申し込みください★
　※協会行事への1回以上の参加経験のある、小学校3年生以上の方なら、
　　技術に関係なく、どなたでもご入会いただけます。

◆氏名※

◆氏名フリガナ※

◆性別 ※
男性女性

◆生年月日(半角英数)(例:2002/01/05)"※

◆郵便番号(ハイフンは不要です。例:1230001)※

◆住所※

◆電話番号(ハイフンは不要です。例:09012341234)※

◆あなたの技術レベルは？※
どんな斜面でも自在に滑れる(ＳＡＪ１級以上程度)整地なら自在に滑れる。不整地もある程度滑れる(１級程度)緩～中斜面なら自在に滑れる。(２級程度)何とかパラレルで滑れる。(３級程度)形はともかく、緩斜面なら滑れる。(４級程度)初めて、又は初心者

◆参加したことのある千代田区スキー協会の講習会をご記入ください。
※（講習会に参加されたことの無い方はご入会出来ません）

◆メールアドレス※

◆メールアドレス確認※

◆その他、質問や要望などがありましたらご記入ください。

■個人情報は適切に管理し、お客様の承認無く第三者に開示・提供することはありません。

◆入力内容をご確認のうえ、チェックを入れてください◆